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2019考研臨床醫學綜合能力(西醫)考試解析:外科學部分第二十六講

頭像文都考研

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時間2018-12-02 15:41:55

2019考研臨床醫學考研大綱已經公布,下面是文都老師楊凈為考生帶來的解析:外科學部分第二十六講!

外 科 學

第五部分 骨科疾病

第四章 腰腿痛及頸肩痛

第七節 周圍神經損傷及常見的上下肢神經損傷

腰椎間盤突出癥

1. 定義 由于腰椎間盤變形,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫馬尾神經、神經根所出現的一種綜合征。

2. 好發 腰腿痛最常見原因,常見于20~50歲男性,L4-5、L5-S1間隙發病率最高。

3. 病因 椎間盤退變是其基本因素,而積累損傷是椎間盤退變的主要原因。另有遺傳、妊娠及發育異常等影響因素(2000A92)。

4. 臨床表現

(1) 癥狀:① 腰痛:最先出現的癥狀;為下腰部或臀部感應痛。② 坐骨神經痛:下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛(2002C137)。③ 馬尾神經受壓:大小便障礙,鞍區感覺異常。

(2) 體征:① 腰椎側突:髓核突在神經根外側,脊柱向健側彎曲以減輕疼痛;反之亦然。② 神經系統表現。

腰椎間盤突出癥的神經系統表現

記憶大師:

腰椎間盤突出癥神經受損的記憶口訣:①小腿→足,內→外;②膝關節異常→L4,踝關節異常→S1;③腳趾背伸無力→L5,腳趾屈曲無力→S1。

以上就是文都考研小編為2019考研西綜考生整理的“2019考研臨床醫學綜合能力(西醫)考試解析:外科學部分第二十六講”相關內容,希望對大家有所幫助!

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